Formulaire d'enregistrement et de renouvellement

• Enregistrement au nom de*
• Affiliation de l'église*
• Téléphone de l'église*
   
• Télécopieur
   
• Site web
   
• Numéro d'enregistrement (s'il s'agit d'un renouvellement)
• Qui est le représentant d'Awana ou le directeur régional de votre région?*
  >Leo Mak - Missionnaire BCJoe Lee - Directuer régional ABJosh Walsh - Directeur régional ONLise LaLonde - Directeur régional QCVictor Somers - Directeur régional AtlantiqueDave Kinsey - Missionnaire ON
• Taille de l'église (nombre de membres et adhérents)*
  >1-4950-99100-199200-299300-399400-599600-9991000+
• Groupe ethnique principal (facultatif)*
• Coordonnées du pasteur principal*
  Prénom / Nom de famille
  First Name

  Last Name
• Courriel du pasteur principal*
   
• Coordonnées de la personne responsable du ministère auprès des enfants*
  Prénom / Nom de famille
  First Name

  Last Name
• Courriel de la personne responsable du ministère auprès des enfants*
   
• Téléphone de la personne responsable du ministère auprès des enfants
   
• Coordonnées de la personne responsable de la facturation*
  Prénom / Nom de famille
  First Name

  Last Name
• Courriel de la personne responsable de la facturation*
   
• Téléphone de la personne responsable de la facturation*
   
• Coordonnées de l'église
• Adresse postale*
  Street Address*

  Address Line 2

  City*

  Province / State / Region*

  Postal Code / Zip

  Antigua and BarbudaBahamasBarbadosBelizeCanadaCosta RicaCubaDominicaDominican RepublicEl SalvadorGrenadaGuatemalaHaitiHondurasJamaicaMexicoNicaraguaPanamaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Vincent and the GrenadinesTrinidad and TobagoUnited StatesArgentinaBoliviaBrazilChileColumbiaEcuadorGuyanaParaguayPeruSurinameUruguayVenezuelaAlbaniaAndorraArmeniaAustriaAzerbaijanBelarusBelgiumBosnia and HerzegovinaBulgariaCroatiaCyprusCzech RepublicDenmarkEstoniaFinlandFranceGeorgiaGermanyGreeceHungaryIcelandIrelandItalyLatviaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacedoniaMaltaMoldovaMonacoMontenegroNetherlandsNorwayPolandPortugalRomaniaSan MarinoSerbiaSlovakiaSloveniaSpainSwedenSwitzerlandUkraineUnited KingdomVatican CityAfghanistanBahrainBangladeshBhutanBrunei DarussalamMyanmarCambodiaChinaEast TimorIndiaIndonesiaIranIraqIsraelJapanJordanKazakhstanNorth KoreaSouth KoreaKuwaitKyrgyzstanLaosLebanonMalaysiaMaldivesMongoliaNepalOmanPakistanPhilippinesQatarRussiaSaudi ArabiaSingaporeSri LankaSyriaTaiwanTajikistanThailandTurkeyTurkmenistanUnited Arab EmiratesUzbekistanVietnamYemenAustraliaFijiKiribatiMarshall IslandsMicronesiaNauruNew ZealandPalauPapua New GuineaSamoaSolomon IslandsTongaTuvaluVanuatuAlgeriaAngolaBeninBotswanaBurkina FasoBurundiCameroonCape VerdeCentral African RepublicChadComorosCongoDjiboutiEgyptEquatorial GuineaEritreaEthiopiaGabonGambiaGhanaGuineaGuinea-BissauCôte d\'IvoireKenyaLesothoLiberiaLibyaMadagascarMalawiMaliMauritaniaMauritiusMoroccoMozambiqueNamibiaNigerNigeriaRwandaSao Tome and PrincipeSenegalSeychellesSierra LeoneSomaliaSouth AfricaSudanSwazilandTanzaniaTogoTunisiaUgandaZambiaZimbabwe

  Country*
• Adresse physique
  Street Address

  Address Line 2

  City

  Province / State / Region

  Postal Code / Zip

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  Country
• Informations pour l'expédition de marchandises
• Adresse de l'expédition de la marchandise
  Street Address

  Address Line 2

  City

  Province / State / Region

  Postal Code / Zip

  Antigua and BarbudaBahamasBarbadosBelizeCanadaCosta RicaCubaDominicaDominican RepublicEl SalvadorGrenadaGuatemalaHaitiHondurasJamaicaMexicoNicaraguaPanamaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Vincent and the GrenadinesTrinidad and TobagoUnited StatesArgentinaBoliviaBrazilChileColumbiaEcuadorGuyanaParaguayPeruSurinameUruguayVenezuelaAlbaniaAndorraArmeniaAustriaAzerbaijanBelarusBelgiumBosnia and HerzegovinaBulgariaCroatiaCyprusCzech RepublicDenmarkEstoniaFinlandFranceGeorgiaGermanyGreeceHungaryIcelandIrelandItalyLatviaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacedoniaMaltaMoldovaMonacoMontenegroNetherlandsNorwayPolandPortugalRomaniaSan MarinoSerbiaSlovakiaSloveniaSpainSwedenSwitzerlandUkraineUnited KingdomVatican CityAfghanistanBahrainBangladeshBhutanBrunei DarussalamMyanmarCambodiaChinaEast TimorIndiaIndonesiaIranIraqIsraelJapanJordanKazakhstanNorth KoreaSouth KoreaKuwaitKyrgyzstanLaosLebanonMalaysiaMaldivesMongoliaNepalOmanPakistanPhilippinesQatarRussiaSaudi ArabiaSingaporeSri LankaSyriaTaiwanTajikistanThailandTurkeyTurkmenistanUnited Arab EmiratesUzbekistanVietnamYemenAustraliaFijiKiribatiMarshall IslandsMicronesiaNauruNew ZealandPalauPapua New GuineaSamoaSolomon IslandsTongaTuvaluVanuatuAlgeriaAngolaBeninBotswanaBurkina FasoBurundiCameroonCape VerdeCentral African RepublicChadComorosCongoDjiboutiEgyptEquatorial GuineaEritreaEthiopiaGabonGambiaGhanaGuineaGuinea-BissauCôte d\'IvoireKenyaLesothoLiberiaLibyaMadagascarMalawiMaliMauritaniaMauritiusMoroccoMozambiqueNamibiaNigerNigeriaRwandaSao Tome and PrincipeSenegalSeychellesSierra LeoneSomaliaSouth AfricaSudanSwazilandTanzaniaTogoTunisiaUgandaZambiaZimbabwe

  Country
• Nom du destinataire
• Informations au sujet des programmes
• Bouts d'chou : nombre moyen de participants
• Bouts d'chou : nombre de moniteurs
• Bouts d'chou : jour des réunions hebdomadaires
  >DimancheLundiMardiMercrediJeudiVendrediSamedi
• Oursons : nombre moyen de participants
• Oursons : nombre de moniteurs
• Oursons : jour des réunions hebdomadaires
  >DimancheLundiMardiMercrediJeudiVendrediSamedi
• Flammèches : nombre moyen de participants
• Flammèches : nombre de moniteurs
• Flammèches : jour des réunions hebdomadaires
  >DimancheLundiMardiMercrediJeudiVendrediSamedi
• Club V.I.E. : nombre moyen de participants
• Club V.I.E. : nombre de moniteurs
• Club V.I.E. : jour des réunions hebdomadaires
  >DimancheLundiMardiMercrediJeudiVendrediSamedi
• Trek : nombre moyen de participants
• Trek : nombre de moniteurs
• Trek : jour des réunions hebdomadaires
  >DimancheLundiMardiMercrediJeudiVendrediSamedi
• Expédition : nombre moyen de participants
• Expédition : nombre de moniteurs
• Expédition : jour des réunions hebdomadaires
  >DimancheLundiMardiMercrediJeudiVendrediSamedi
• Entente pour le ministère avec Awana
  Veuillez cliquer sur le lien ci-dessous afin de lire notre entente pour le ministère. Après l'avoir lue au complet, écrivez dans le champ ci-dessous le nom de la personne responsable qui agit à titre de signataire pour attester qu'elle à pris connaissance de l'entente et s'engage à s'y conformer.

  
  
  

  www.awanacanada.ca/fr/entente-ministere-awana
• Entente pour le ministère avec Awana - Nom complet du signataire
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